Страховщики ДМС удерживают тарифы для корпоративных клиентов на фоне высокой убыточности договоров - исследование

Убыточность по корпоративному портфелю договоров добровольного медицинского страхования (ДМС) ведущих страховщиков оставалась критически высокой в I квартале 2024 года и составляла 96%, такие данные получены страховым брокером Remind по результатам опроса 11 крупнейших по сборам в ДМС российских страховых компаний.

Высокие показатели убыточности по договорам отмечались страховщиками и за период 2023 года.

При этом, по оценкам страховщиков ДМС , фактическая медицинская инфляция в I квартале 2024 года оказалась как минимум в два раза выше официальной за период, она составила 7,1% против 3,4% соответственно.

Такое расхождение данных заместитель генерального директора Remind Светлана Певнева комментирует так:"Росстат анализирует цены на медицинские услуги как муниципальных, так и коммерческих ЛПУ. Страховщики же прежде всего ориентируются на клиники, работающие преимущественно в системе ДМС. На практике рост прейскурантов отдельных частных клиник может оказывать заметное влияние на тарифную политику страховых компаний, где эти клиники наиболее востребованы застрахованными".

"Прогноз 11 ведущих страховых компаний по медицинской инфляции на конец 2024 года составляет в среднем 10,5-10,7%. В 2025 году страховщики не ждут снижения и прогнозируют среднюю мединфляцию в 11,5%", говорится в исследовании.

ТАРИФЫ ПО ДМС ДЕРЖАТСЯ

В сложившейся ситуации только 1 из 11 опрошенных брокером страховщиков ДМС ответил, что в этом году предпринимает меры по ужесточению тарифной политики для текущих и новых клиентов в корпоративном ДМС.

Большинство участников сообщили, что не меняли правила игры в первом квартале - не пересматривали тарифы для нового бизнеса и текущих клиентов. Трое участников опроса отметили, что в стремлении привлечь новый бизнес их тарифная политика к новым клиентам становится даже более лояльной, сообщает брокер по результатам опроса.

Еще один показатель чувствителен для страховщиков - обращаемость по договорам корпоративного ДМС. Он оказывает существенное влияние на убыточность по корпоративным программам ДМС.

Исследование Remind показало, что обращаемость в корпоративном ДМС составила 680 на 1000 застрахованных. Большая часть страховщиков ДМС не зафиксировала каких-либо изменений по сравнению с прошлым годом по обращаемости застрахованных, и даже отмечает незначительный спад обращаемости в сравнении с IV кварталом 2023 года. Страховщики объясняют это наступившей стабилизацией психологического состояния и эмоционального фона, нормализацией постковидных осложнений у части населения.

В то же время представители некоторых страховых компаний в ходе опроса признали прирост числа обращений от 2% до 10% в I квартале этого года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Страховщики продолжают активно работать над улучшением внутренних процессов, чтобы повысить рентабельность этой линии бизнеса и одновременно улучшить качество сервиса.

Отдельные страховые компании отметили расширение списка провайдеров по телемедицине, развитие виртуальных клиник, запуск программ заботы о здоровье сотрудников - телемедицинских и отраслевых чекапов, делает вывод брокер по результатам опроса.

"Как и все последние годы, у части клиентов страховщиков ДМС остается запрос на оптимизацию программ ДМС. Данные опроса показали, что основные пути оптимизации программы остаются все те же, что и всегда: это франшиза, сокращение списка лечебных учреждений и объёма услуг, перевод на обслуживание через пульт страховой компании, отказ от страхования родственников", - отмечают исследователи.

Страховой брокер Remind проводит регулярные исследования и опросы в области ДМС среди ведущих российских страховщиков, на долю которых приходится порядка 90% всех премий в корпоративном ДМС.